Състоянието на замаяност след инфекция с COVID-19 може да бъде:

  • Усещане за въртене или променено чувство за движение, често наричано световъртеж – вертиго;
  • Лесна уморяемост; усещане, че може да припаднете – замайване.

И двете могат да ви накарат да се почувствате леко разбалансирани.

Много проучвания съобщават, че COVID-19 може да причини замайване по време на острата фаза на инфекцията, в периода на възстановяване или като част от симптомите на дългия COVID.

Вертиго

Световъртежът е усещането, че вие или заобикалящата ви среда се движите, въпреки че няма реално движение. Може ви се стори, че губите равновесие, въртите се, падате или се накланяте. Тежкият световъртеж понякога е придружен от силно гадене или повръщане, затруднения с ходенето или стоенето.

Световъртежът често се наблюдава при вирусни инфекции, защото сте по-слаби и отпаднали, или защото вирусът е засегнал вестибуларния апарат.

Ако вестибуларният апарат е засегнат, може да установите, че се замайвате, когато:

  • движите главата си;
  • бързо сменяте положението си – възможно е да имате гадене, а равновесието ви да бъде нарушено;
  • имате бурен световъртеж, при който ви се струва, че околните предмети се въртят в някаква посока пред вас;
  • залитате само в една посока.

Световъртежът може да е свързан с пищене в едното или двете уши, намален слух, напрежение в очите и главоболие. Те могат да се появяват и изчезват през деня. Ако са постоянни или много силни, трябва да се консултирате с личния си лекар, за да прецени дали да ви направи допълнителни изследвания, или да ви насочи към специалист.

Замайване

Замайването е чувството, че сте на път да припаднете. Въпреки че може да се сте замаяни, нямате усещането, че вие или заобикалящата ви среда се движите.

Замайването може да се дължи на различни причини, като най-често срещаните включват:

  • Дехидратация;
  • Някои видове лекарства, отпускани с рецепта;
  • Ниски нива на кръвната захар;
  • Тревожност или стрес;
  • Постурална хипотония – внезапно спадане на кръвното налягане при изправяне, което изчезва след сядане или лягане;
  • Анемия, причинена от недостиг на желязо.

Синдромът на постуралната ортостатична тахикардия (POTS) е състояние, което засяга кръвотока. Появява се необичайно ускоряване на пулса при ставане от легнало положение, което се облекчава при сядане или лягане. Някои типични симптоми включват замаяност, припадък, умора и сърцебиене. Синдромът се диагностицира, ако сърдечната ви честота се увеличи с 30 или повече удара в минута (40 удара в минута при лица на възраст от 12 до 19 години), измерено през първите 10 минути от изправянето. Засяга различни хора, но най-често се среща при момичета и жени на възраст от 15 до 50 години.

Какви са симптомите на POTS?

Синдромът на постуралната ортостатична тахикардия може да се развие внезапно или да започне постепенно. Симптомите се появяват почти веднага или няколко минути, след като сте станали.

Типичните прояви на POTS включват (наред с увеличаването на сърдечната честота):

  • замайване или световъртеж;
  • припадък;
  • проблеми с мисълта, паметта и концентрацията – тази комбинация често се нарича „мозъчна мъгла“;
  • сърцебиене;
  • треперене и изпотяване;
  • слабост и умора;
  • главоболие;
  • кошмари;
  • болка в гърдите;
  • усещане за болест;
  • недостиг на въздух.

Някои хора забелязват, че горещата среда, храненето, интензивните физически упражнения или менструацията влошават симптомите им.

Те са неспецифични и могат да се дължат на различни причини, като лекарства или ниско кръвно налягане, така че е добре да се постави правилна диагноза. Понякога биват погрешно диагностицирани като тревожност или пристъпи на паника.

При пациенти, които са имали замайване и проблеми с равновесието преди да се разболеят от COVID-19 е възможно влошаване на симптомите.

Какво да направя, за да намаля замайването?

Повечето хора ще могат сами да се справят с възстановяването си и ще видят значително подобрение с течение на времето.

Най-добри съвети:

  • Изправяйте се бавно от седнало и легнало положение.

За някои хора обикновеното ставане от леглото ще бъде предизвикателство. Седнете на ръба на леглото за минута-две и изчакайте замайването да премине преди да се опитате да станете. Не навеждайте главата си надолу, нека погледът да сочи през цялото време напред. Първоначално може да се наложи да помолите някого да бъде с вас, докато се опитвате да се изправите или да отидете до тоалетната.

  • Стремете се да се движите нормално

Това може да е трудно и да отнеме много време. Доказано е, че движенията, включващи очите, главата и тялото помагат за намаляване на замайването, подобряване на равновесието и умората.

  • Бъдете в безопасност

По време на движение може да почувствате леко замайване. Уверете се, че няма опасност да паднете и да се ударите. Замайването трябва да спре в рамките на 1-2 минути, след като сте в покой.

Упражнения, които да ви помогнат при световъртеж

Започнете да изпълнявате тези упражнения веднъж дневно, вечер. След като се почувствате добре, ги повторете по-рано през деня. В идеалния случай те трябва да се правят пет пъти дневно.

Всяко упражнение по-долу се изпълнява по 30 секунди:

  • Бавни и контролирани движения на очите, като главата остава неподвижна;
  • Бавни и контролирани движения на главата, като очите остават неподвижни към целта;
  • Бавно и контролирано движение на очите и главата заедно;
  • Бавно и контролирано движение на очите и главата в противоположни посоки.

За следващите упражнения може да е добре да имате наблизо нещо стабилно, за което да се хванете (напр. кухненската мивка или маса):

  • Застанете със събрани крака;
  • Застанете с единия крак пред другия, като докосвате петата на предния крак до пръстите на задния;
  • Застанете на един крак;
  • Застанете на другия крак.

Ако упражненията ви се струват твърде лесни с отворени очи, повторете ги със затворени очи.

Темпо, план и приоритети

Прекаленото натоварване може да влоши световъртежа, затова е важно да съобразявате темпото, да планирате и да приоритизирате ежедневните си дейности.

Ако имате замайване при изправяне:

  • Избягвайте бързото преминаване от легнало или седнало в изправено положение (станете бавно след като сте легнали – седнете за известно време, преди да станете);
  • Избягвайте или ограничете продължителните периоди на почивка в легнало, седнало или изправено положение;
  • Активност – въпреки че прекомерното натоварване може да влоши замайването, следването на постоянна програма с упражнения може да подобри симптомите. Опитайте се да извършвате някаква дейност всеки ден, дори само за няколко минути. Физическата активност ще ви помогне да поддържате добра форма и да изграждате мускули. Силните мускули на прасците например помагат за изпомпването на кръвта обратно към сърцето, това е така наречената мускулна помпа.
  • Избягвайте стреса – той може да засили замайването;
  • Поддържайте хидратацията си чрез редовно хранене и пиене – симптомите на замайване могат да се влошат при промяна на хранителния режим, така че се опитайте да се придържате към рутина и да избягвате дълги периоди на гладуване и обезводняване;
  • Почивайте си, ако сте болни – инфекциите и другите заболявания могат да влошат симптомите – почивайте и намалете активността си, ако се чувствате зле. Възстановяването ви може да отнеме повече време от очакваното;
  • Избягвайте или ограничавайте алкохола и кофеина, които предизвикват разширяване на кръвоносните съдове;
  • Опитайте да носите поддържащи чорапогащи или други форми на компресивно облекло, за да подобрите притока на кръв в краката си;
  • Повдигнете горния край на леглото си, така че да не спите напълно хоризонтално.

Действия за избягване на припадък

Припадъкът може да бъде избегнат, като се научите да забелязвате ранните предупредителни признаци, като например световъртеж, замаяност, гадене и изпотяване.

Незабавни действия:

  • За предпочитане е да легнете и да повдигнете краката си.  Ако това не е възможно, седнете.

Ако обстоятелствата ви затрудняват:

  • Кръстосайте краката си, докато стоите, или се поклащайте на пръсти;
  • Свийте седалищните и коремните мускули;
  • Стиснете юмруци.

Кога да потърся помощ за замайването си след COVID-19?

Консултирайте се с вашия личен лекар, ако:

  • Симптомите са постоянни, тежки и се влошават;
  • Имате необясними падания, близки до припадъци, и спъвания;
  • Имате постоянен шум в ушите или загуба на слуха;
  • Ако смятате, че имате POTS или ниско кръвно налягане.

Потърсете спешна помощ, ако внезапно ви се появи световъртеж заедно с някой от следните симптоми:

  • Болка в гърдите;
  • Сърцебиене;
  • Задух;
  • Загуба на съзнание;
  • Слабост на лицето, ръцете или краката и/или неврологични признаци, като проблеми с говора и преглъщането, отпуснатост на лицето;
  • Имате новопоявила се внезапна и тежка загуба на слуха.